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概述 肛瘘是指直肠与肛周皮肤的感染性管道。肛瘘可以分为内口、外口以及瘘管三部分。

根据内外口位置及瘘管走向不同可分为低位肛瘘和高位肛瘘,而肛瘘的内外口位于同一高度平面者为低位肛瘘,若内外口位于截石位三点中任何一点至肛门中点5cm以内者则为低位单纯性肛瘘,若内外口位于肛门中点5cm以外或不在肛缘正中部者,则为高位肛瘘。

症状低位肛瘘患者主要表现为流脓后形成一个窦道,局部有肿痛的感觉,当外口暂时愈合,瘘管中有脓液积聚时可出现局部明显肿胀和波动感,同时伴有发痒、疼痛等症状;高位肛瘘患者因瘘管位于肛提肌上方,只在肛管根部内口处探到内口,其他各层均无明确的瘘管穿通,因此一般没有明显的临床表现。

治疗低位肛瘘可通过切开挂线术进行治疗,手术方法是将瘘管全部切开清除病灶,保持引流通畅,防止复发。高位肛瘘可通过切除原发病灶的方法进行治疗,如行瘘管切开术等。

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